Batı kapısında grup çalışması

Pratisyen &

Uzmanlaşmış diyabetolojik uygulama

Kan şekeri ölçüm cihazları Grup A - Grup B

Hastalarımız 2011 yılından beri tercihen B grubu kan şekeri ölçüm cihazı almıştır, bu ne anlama geliyor?

Piyasada hastaların kendi kendine izlemesi için çok sayıda kan şekeri ölçüm cihazı bulunmaktadır. Üreticilerle yapılan görüşmelerin ardından test şeritlerinin fiyatlarına göre iki grup oluşturuldu (A = daha pahalı, B = daha ucuz test şeritleri).
Yasal Sağlık Sigortası Doktorları Derneği Westphalia Lippe (KVWL) web sitesinde şöyle yazıyor:

"İnsüline bağımlı bir şeker hastası olarak kan şekerinizi düzenli olarak kontrol etmeniz gerekir. Doktorunuz, metabolizmanızı düzenlemek amacıyla ihtiyacınız olan ölçü şeridi miktarını reçete edecek test şeritlerine neden olur ... Artık geniş bir seçim var. yüksek kaliteli ve güvenilir, ancak yine de makul fiyatlı ölçüm sistemleri. Bu, kullanılması gereken büyük tasarruf potansiyeli ile sonuçlanır. ...
Kan şekeri test şeritlerinin düzenlenmesi, diğer şeylerin yanı sıra, sağlık sigortası şirketleri birlikleri ile eczacılar birliği arasındaki tedarik sözleşmeleriyle düzenlenir. Geçmişte, sadece miktara göre kademeli olarak değişen yerleşim fiyatları orada kararlaştırılırdı. Bu arada hemen hemen tüm sağlık sigortaları daha ucuz sağlayıcılara geçerek kan şekeri test şeritleri segmentinde tasarruf sağlamaya çalışıyor. Vestfalya-Lippe'deki temel sağlık sigortaları, Westfalian-Lippe eczacılar birliği ile bir sözleşme imzaladı. Daha sonra A'da yüksek fiyatlı ürünleri ve B'de daha ucuz olan ürünleri özetlemek için kan şekeri test şeritleri A ve B fiyat gruplarına ayrılır. Bu şekilde, doktorun basit bir yönelimi vardır ve gerektiğinde bireysel gruplardan reçete yazabilir. Westfalen-Lippe için yapılan ilaç anlaşması, tıbbi olarak gerekçelendirilebildiği sürece ucuz kan şekeri test şeritlerinin kullanılmasını da tavsiye ediyor. "

Kendi deneyimlerimize göre, B grubunun cihazları niteliksel olarak kesinlikle A grubunun cihazlarına eşittir. A grubunun daha yüksek fiyatları sadece birkaç cihaz için anlaşılabilir.
Ek işlevler nedeniyle, yalnızca cihazların (örneğin bir akıllı telefona yerleştirme seçenekleri, gelişmiş ayar ve erişim işlevleri, cihaz içindeki test bandı belleği gibi ek işlevler) daha pahalı olması anlaşılabilir olacaktır - test şeritlerinin teknolojisi değil. Bununla birlikte, hem grup A hem de grup B'deki cihazlar, esas olarak öngörülen veya satılan test şeritlerinin miktarları tarafından finanse edilmektedir (sözleşmelerdeki cep telefonlarının, sözleşme süresi ve miktarı hakkında perakendeciler için ödeme yapmasına benzer).
A grubundaki cihazların veya test şeritlerinin reçetesi için tıbbi bir gerekçe ancak nadiren bulunabilir.

Bu nedenle, tüm tıbbi reçetelerin dayandırılması gereken aynı cümle burada da geçerlidir: yasal sağlık sigortasının Sosyal Güvenlik Kanunu Beş (SGB V) Bölüm 12'de ekonomik verimlilik gerekliliği belirtilmiştir:

• Hizmetler yeterli, uygun ve ekonomik olmalıdır.
• Gerekeni aşmamalısınız.
• Gerekli olmayan veya ekonomik olmayan hizmetler sigortalı tarafından talep edilemez, hizmet sağlayıcıların sunmalarına izin verilmez ve sağlık sigortalarının bunları onaylamasına izin verilmez.

İle ölçüm Flaş glikoz izleme (FGM) ve sürekli glikoz izleme (CGM) Tip 1 diabetes mellitus hastalarına özellikle 24 saatlik bir süre boyunca kan şekeri davranışları hakkında, test şeritleri ve kan şekeri ölçüm cihazları ile konvansiyonel, nokta şeklinde kan şekeri ölçümlerinden çok daha kapsamlı bilgiler sağlar.
FGM ve CGMSistemler, şu anda tamamen yerini alamasalar bile, kan şekerini delme cihazları ve test şeritleri ile kendi kendine izlemenin en modern alternatifidir.

Geleneksel kan şekeri ölçümüyle (parmaktan veya kulak memesinden kan damlaları) karşılaştırıldığında, bunların dokudan veya hücreler arası sıvıdan şeker değerleri olduğunu bilmeniz gerekir. Şeker değerleri stabil ise, örneğin yemekten önce, kan şekeri testi ile% 10-15'lik olağan sapmaya katılırlar. Şeker seviyelerinde hızlı bir yükselme veya düşüş durumunda, yaklaşık 5-20 (!) Dakikalık 90 mg / dl'lik bir zaman farkı (sözde "gecikme süresi") vardır, örneğin gerçek kan şekeri değeri, değişim hızına bağlı olarak yaklaşık 20 mg / dl daha yüksek veya daha düşüktür. Şeker seviyeleri çok düşük veya yüksekse, ek bir kan şekeri kontrolü gerekli olabilir.

FGM ve CGM birçok fayda sağlar ve şeker hastaları için diyabet kontrolünü ve yaşam kalitesini iyileştirebilir. Bir ön koşul olarak, etkilenenlerin olağan eğitime ek olarak böyle bir sistem hakkında iyi ve kapsamlı bir şekilde eğitilmesi gerekir.

Test çubukları ile günlük kan şekeri ölçümü, cihaz ile gerekli değildir. CGM -Kullanma. CGM sistemi günde iki kez kalibre edilmelidir.
Şurada FGM -Sistem, ölçülen değerleri kanda ölçülen değerlerle yaklaşık olarak eşleşecek şekilde dönüştüren bir algoritma oluşturulmuştur.