Batı kapısında grup çalışması

Pratisyen &

Uzmanlaşmış diyabetolojik uygulama

Meslek derneklerinin üyesiyiz

• Vestfalya-Lippe'de Uzmanlaşmış Diyabetoloji Uygulamaları Meslek Birliği BDSWL

Görevleri BDSWL ayakta tedavi diyabetolojisinin daha da geliştirilmesi ve diyabetologların çıkarlarının korunması ve eyalet düzeyinde yerleşik uzmanlık uygulamaları, örneğin Vestfalya-Lippe Yasal Sağlık Sigortası Doktorları Birliği ile yapılan görüşmelerde.

• Federal Yerleşik Diyabetologlar Derneği eV BVND

Of the BVND federal düzeyde özel muayenehanelerde diyabetologların sosyo-politik çıkarlarını temsil eder. BVND, birincil ve uzman diyabetologları temsil eder.

Sertifikalı ayak kliniği

Ayaklarında akut ve kronik cilt yaralanmaları yaşayan şeker hastalarına özen gösteriyoruz.

Bu bakım için bir IV sözleşmesi vardır (şu anlama gelir: benBirleşik V.tedarik) Diyabetik ayak sendromu sözleşmesi (kaynak: Yasal Sağlık Sigortası İdaresi Vestfalya Lippe KVWL Sözleşme metnine bağlantı).

Diyabetik ayak sendromu, diabetes mellituslu hastalarda diz altında aşağıdaki lezyonlardan birinin varlığıdır:

• kanıtlanmış diyabetik nöropati ve / veya arteriyel dolaşım bozukluğu olan bir başlangıç lezyonu (örn. basınç ülseri, enfekte yara, kallus hematomu),
• iyileşme eğilimi olmayan kronik bir yara (> 6 hafta),
• en az 2 klinik belirti (sıcaklık, şişme, ağrı, kızarıklık) veya radyolojik bulgu ile diyabetik nöropatik osteoartropati (DNOAP),
• Nesli tükenmekte olan bir güdük ile ampütasyon sonrası veya iyileşmiş bir ülserden sonra özellikle risk taşıyan durum.

Neden özellikle şeker hastaları diyabetik ayak sendromundan muzdariptir (genellikle değil!) - vücut adası kavramı

Vücut adası kavramı, diyabetik ayak sendromunun neden bu kadar uzun süreli iyileşme süreçlerine ve aynı veya diğer ayakta tekrarlayan yaralanmalara neden olduğunu açıklamaya çalışır.

Konsept, diyabetolog Alexander Risse (daha sonra Klinkum Dortmund gGmbH'deki diyabet merkezinin başhekimi) tarafından tanıtıldı. Onu çağırıyor Vücut adası büzülmesi.

Antropolojik bir bakış açısıyla [antropoloji: insanın bilimi, varlığı ve gelişimi] vücudumuzun bazı kısımlarını vücudun bir adası olarak algılıyoruz, örneğin iyi bir yemekten sonra mide adası ve migren atağı sırasında baş.
Belirgin nöropatili diyabetikte, uyuşma nedeniyle ayağın vücut adasını kaybeder. Yaralanmalar ve şekil bozuklukları, ilgili kişi görmesine rağmen artık algılanmaz.
Felçli ve uyuşmuş tarafı gören ve dokunabilen, ancak artık ona ait olduğunu anlamayan (ihmal) hemiplejili bir inme sonrasında hastada benzer bir fenomen bulunabilir.

Belirgin nöropatili diyabetik, ayaktaki yaralanmaları tedavi eden doktor için bir sorun olarak algılar ki bu onu pek ilgilendirmez, çünkü kendisi bazen derin, yoğun doku tahribatının yara tedavisini hissetmez.
Bu aynı zamanda, bu hastaların genellikle çok sıkı ayakkabılar giymelerinin nedenlerinden biri olabilir, çünkü yalnızca bunlar ayaklarını hissetmelerine izin verir.

Risse, hastaya video kamera ile ayağını ve cerrahi tedavinin prosedürünü göstererek tahrip olan ayağı sahibine yaklaştırarak tedaviye katılmasını sağladı.

Edebiyat:
Der Diabetologe, Volume 2, Number 2, 125-131, DOI: 10.1007 / s11428-006-0037-7: Risse, Alexander, Polinöropatilerin hastalar ve bakım için antropolojik önemi, Springerverlag, 2007